鱼刺穿过胃刺入肝脏,两个多月后才发现!医生提醒:再拖延可能危及生命
身体持续畏寒发热、腹痛两个多月,“罪魁祸首”竟是一枚鱼刺经胃壁刺入了肝脏……
近日,湖南省第二人民医院微创外科中心普外科主任肖广发带领程发辉、张宇、史佳庆专家团队为一名来自娄底双峰县的张女士(化姓)成功实施腹腔镜手术,术中在其肝脏内取出一枚长度超3厘米的鱼刺。目前,张女士术后经抗感染及支持治疗,康复情况良好,即将出院。
今年62岁的张女士来自湖南娄底双峰县。据其女儿介绍,张女士近两月来总是自述身体畏寒、发抖,还伴有腹痛,家人将其送至当地医院进行检查,却未发现明显问题,但是张女士总是表示身体不适非常明显,无法正常生活。因张女士在多年前有焦虑病史,无奈之下,家属认为其是精神方面又出了问题,就将其送至湖南省第二人民医院精神科就诊。张女士自觉不适的症状并没有缓解,持续腹痛、发热达39℃。
在邀请医院普外科会诊后,普外科医生考虑患者存在感染可能,为其完善腹部CT、超声等辅助检查。肖广发在仔细阅片时,发现患者CT影像存在明显肝脏占位,根据其多年诊疗经验,此占位疑似为“鱼刺样”影像,占位周围已有脓肿包裹。追问病史,患者这才回忆起,在两月前春节期间有吃草鱼时胃部骤然刺痛的经历,以后也并没有在意。
经进一步检查,高度怀疑患者为进食时鱼刺穿透胃壁后移行至肝内,发生感染并形成脓肿,导致身体持续畏寒发热、腹痛,经评估,有明显手术指征。
在完善术前准备后,普外科主任肖广发带领程发辉、张宇、史佳庆专家团队,为张女士成功实施腹腔镜手术治疗,正如术前判断,在术中取出了一枚一寸多长的鱼刺。

△术中取出的鱼刺
因历时已有两月余,肝脏发生严重感染并形成了脓肿,医生在术中对脓肿进行了相关治疗处理。目前,张女士术后经抗感染及支持治疗,康复情况良好,即将出院。
“患者肝脏已发生严重感染并形成脓肿,如再拖延,病情会进一步发展,很可能进展为脓毒血症等严重并发症,甚至危及生命。”肖广发表示,鱼刺若刺破大动脉,可能引起大出血,这种情况非常危险,严重威胁生命。因此,他提醒公众在进食鱼类等有尖锐骨头或尖刺的食物时,一定要注意安全,细嚼慢咽,避免谈笑;另外,发现身体有畏寒、发热、寒战、腹痛等不适时应及时到医院查明原因,及时处理。
通讯员刘莉 潇湘晨报记者任弯湾